Содержание:

Введение

Краткое видео о том, что такое остеохондроз:

Остеохондроз является причиной острой боли в спине в 67% случаев из общего числа. Отсутствие своевременного обращения к врачу, консультации и лечения может привести к таким последствиям, как: нарушения функционирования внутренних органов, повреждения спинного мозга и поражения нервных корешков позвоночника. Что такое остеохондроз, какие виды лечения пациентов существуют и как диагностируется заболевание – читайте далее.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое приводит к истончению межпозвоночных хрящей. Гиалиновые хрящи и межпозвонковые диски начинают «стираться», утрачивая возможность полноценно функционировать.

Виды остеохондроза

Каждый отдел позвоночника подвержен процессам дегенерации. Среди видов остеохондроза позвоночника можно выделить 3 основных: шейного, грудного и поясничного отдела (из-за высокой нагрузки встречается чаще остальных).

1. Поясничный остеохондроз. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, подверженных деформации из-за негативного воздействия внешних и внутренних факторов. При нарушении питания и обменных процессов в межпозвоночных дисках возникает боль, спровоцированная потерей эластичности и истончением хрящевой ткани.
2. Шейный остеохондроз. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, которые регулярно подвергаются нагрузке. Патологические процессы активируются при сбоях обменных процессов организма.
3. Грудной остеохондроз. Грудной отдел состоит из 12 позвонков. Данный тип остеохондроза встречается реже всего. Позвонки грудного отдела малоподвижны. Заболеванию подвержены люди, ведущие пассивный образ жизни и регулярно поднимающие тяжести.

Причины остеохондроза

Количество людей, страдающих остеохондрозом, с каждым годом стремительно растёт. Это обусловлено тем, что люди проводят большую часть времени на ногах, обеспечивая межпозвоночным дискам максимальную нагрузку.

В группу риска входят: офисные работники, строители, парикмахеры, продавцы, водители. Появлению остеохондроза одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

К провоцирующим факторам остеохондроза относятся:

• наличие остеохондроза в семейном анамнезе;
• лишний вес, ожирение;
• пассивный образ жизни;
• плоскостопие.

Нарушение амортизации позвоночника и его деформация могут быть спровоцированы следующими факторами:

1. Пренебрежительное отношение к себе (полное отсутствие физических нагрузок или чрезмерные нагрузки).
2. Отсутствие информированности о правильных позах для снижения нагрузки на позвоночник.
3. Постоянная работа, связанная с поднятием/перемещением тяжестей.
4. Травмы.

Остеохондроз: 4 стадии развития заболевания

Существует 4 стадии развития остеохондроза позвоночника:

1. Первая стадия – отсутствует яркая симптоматика, по которой можно диагностировать заболевание. Появляются эпизодические боли в спине, зачастую, после физических нагрузок или перенапряжения. Остеохондроз на ранней стадии можно выявить на профилактическом осмотре или при прохождении КТ или рентген-исследований.
2. Вторая стадия. Для следующей стадии характерен умеренный болевой синдром. Хрящевая ткань начинает деформироваться, уменьшается расстояние между дисками позвоночника. При обращении к врачу назначается медикаментозная терапия (для уменьшения боли) и лечебная физкультура.
3. Третья стадия – позвоночный столб деформируется, появляются фиброзные участки, грыжи, боль усиливается и становится более выраженной и частой. На данном этапе всё зависит от имеющейся симптоматики. Врач поможет определить способ лечения больного (консервативный или хирургический).
4. Четвёртая стадия – необратимая деформация функции позвоночника. Пациенту практически невозможно перемещаться самостоятельно. Боль – острая, постоянная, увеличивается при любых физических нагрузках. Патологическая костная ткань заполняет межпозвоночное пространство, пациент становится инвалидом.

Симптомы остеохондроза

Подробно обо всех симптомах остеохондроза вы можете узнать в данном видео:

Как уже говорилось ранее, существует 3 типа остеохондроза и для каждого из них характерны индивидуальные проявления. Рассмотрим все симптомы далее.

Симптомы поясничного остеохондроза

Как понять, что у тебя остеохондроз поясничного отдела? Можно заметить характерную симптоматику:

• скованность движений;
• боль в области таза, крестца, поясницы и нижних конечностей, которая становится более интенсивной при нагрузках или движениях. Характер боли – ноющая, тупая, острая;
• патологические процессы мочеполовой системы (проблемы с дефекацией и мочеиспусканием);
• слабость в ногах;
• нарушение/отсутствие чувствительности.

Симптомы шейного остеохондроза

Как понять, что у тебя остеохондроз шейного отдела? Возможно возникновение одного или нескольких симптомов:

• частые головные боли;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• сильный хруст в шейном отделе при физических нагрузках;
• «мушки», точки в глазах, помутнение и потемнение;
• ощущение «жжения» и дискомфорт в области сердца;
• появление шума в ушах, снижение слуха;
• беспричинное головокружение;
• боль в плечах, шее, руках.

Симптомы грудного остеохондроза

Как понять, что у тебя грудной остеохондроз? Диагностировать заболевание может только врач (невролог), но пациент может предположить наличие остеохондроза по характерным признакам:

• дискомфорт, чувство «жжения» локализации в грудной клетке;
• появление болевого синдрома при поднятии рук вверх, боль в лопатках;
• происходит головокружение и внезапная потеря сознания;
• боль за грудиной.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложно диагностировать. Заболевание часто путают со стенокардией, сердечным приступом или воспалительными процессами в лёгких.

Диагностика остеохондроза позвоночника

При обращении к врачу начинается сбора анамнеза и физический осмотр опорно-двигательного
аппарата пациента. Специалист проверит сохранность рефлексов и уровень чувствительности болезненных участков. Затем назначаются анализы крови и другие лабораторные исследования. Для уточнения диагноза врач-невролог назначает один или несколько видов визуализирующей диагностики:

1. УЗИ позвоночных артерий.
2. Рентген всего позвоночника или определённых участков (шейный, грудной, поясничный).
3. КТ позвоночника – помогает выявить наличие дистрофических процессов, смещений, деформации позвоночника и его структур.
4. МРТ позвоночника – выявляет патологии мягких тканей, помогает просканировать спинной мозг и межпозвоночные диски.

Лечение остеохондроза

Как лечить остеохондроз – определяет лечащий врач, в зависимости от вида заболевания, выраженности симптоматики и степени патологических изменений. В качестве лечебной терапии может использоваться: физиотерапия, медикаментозное лечение, занятия с мануальным терапевтом, лечебный массаж, ЛФК или хирургическое вмешательство (при отсутствии положительной динамики от других способов лечения или при запущенной стадии).

Медикаментозное лечение остеохондроза

При назначении лечебной терапии медикаментами врач может использовать сразу несколько групп препаратов:

• НПП (нестероидные противовоспалительные препараты) – для купирования симптоматики остеохондроза, снятия боли и уменьшения воспаления. Могут использоваться в таблетированной форме или в виде инъекций (в тяжёлых случаях). Длительность лечебного курса от 7 до 14 дней;
• хондропротекторы – для укрепления межпозвоночных дисков и хрящевой ткани;
• витамины группы B;
• сосудистые препараты – для улучшения кровоснабжения в позвоночнике;
• глюкокортикостероиды – используются в виде инъекций в поражённую область (при тяжёлых формах заболевания);
• миорелаксанты – для расслабления мышц, снятия боли и воспаления.

Массаж при остеохондрозе

Курс массажа при остеохондрозе необходимо проходить 1 раз в полгода. Лечебный массаж устраняет зажимы, снимает напряжение, улучшает кровообращение в области поражения. Сказать о целесообразности назначения массажа может только врач, обязательное условие – ремиссия заболевания.

Тракция (вытяжение позвоночника)

Искусственное вытяжение позвоночника осуществляется только под присмотром медицинских сотрудников, на специальном оборудовании. Качественная тракция позволяет равномерно распределить позвонки в позвоночном столбе. Боль, защемления и воспалительные процессы – уменьшаются.

Мануальная терапия

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника используется для коррекции искривления. Специалист применяет точечное воздействие на мышечную и костную систему пациента. После терапии улучшается кровообращение и циркуляция лимфы, уходит скованность, появляется подвижность.

Физиотерапевтическое лечение остеохондроза

Практикуется только в период ремиссии заболевания, в острой фазе данный метод лечения – запрещён. Физиотерапия используется в качестве вспомогательной, вместе с медикаментозным лечением. Чтобы уменьшить симптоматику остеохондроза, специалисты задействуют лазер, магниты, ток (с низкой частотой).

Иглорефлексотерапия

Основа иглорефлексотерапии – это правильное действие на рефлекторные зоны и болевые точки. Терапия назначается только вместе с лечебным массажем, для повышения эффективности. Терапия восстанавливает возможность естественной нагрузки на позвоночный столб без болевых ощущений.

ЛФК при остеохондрозе

Лечебная физкультура эффективна при всех типах остеохондроза, может быть назначена пациентам любой возрастной категории. Вид упражнений и длительность их выполнения назначается врачом. Умеренные физические нагрузки помогают укрепить мышцы спины, увеличить подвижность и гибкость позвоночника, улучить состояние пациента.

Пациенту могут назначить следующие типы занятий: кинезотерапия, лечебное плавание, терренкур, механотерапия.

Хирургическое лечение остеохондроза

При остеохондрозе позвоночника хирургическое вмешательство редко назначают в качестве единственного способа лечения. Позвоночник человека имеет сложное строение с множеством позвонков и нервных окончаний, оказывающих влияние на слаженную работу всего организма. При оперативном вмешательстве высок риск осложнений, поэтому оно назначается только в самых сложных случаях или при отсутствии улучшений от других способов лечения.

Профилактика остеохондроза позвоночника

Профилактика – это лучший способ для снижения риска развития остеохондроза, и достижения ремиссии при уже имеющемся заболевании позвоночника. Главное, о чём следует помнить, выполняя профилактические упражнения – они должны быть регулярными и только в период ремиссии.

ТОП-10 упражнений для лечения шейного остеохондроза:

Гимнастический комплекс простых упражнений лучше выполнять в одно и то же время. Чтобы не забывать о них – поставьте напоминание на мобильном или включите их в утренние гигиенические ритуалы.

1. Упритесь лбом в ладонь, напрягите шейные мышцы. Выполнение – 3 подхода по 5-7 секунд. Затем повторить то же самое с затылком и ладонью.
2. Положение плеч – ровно, голова – прямо. Медленно наклоните голову максимально вправо, затем влево. Выполнение – по 5 раз (не спеша).
3. Медленно запрокиньте голову немного назад. Напрягите мышцы шеи и постепенно приближайтесь подбородком к груди. Делать 5-7 раз.
4. Левую ладонь поставьте возле левой височной зоны (затем правую ладонь и правый висок). Окажите давление на ладонь, напрягая мышцы шеи. Выполнение – 3 раза по 10 секунд.

Второй комплекс профилактических упражнений против остеохондроза можно выполнять в любое время (особенно, после работы или перенапряжения), но тоже регулярно:

1. Встаньте прямо, ноги вместе, руки расслаблены, сделайте глубокий вдох. Поднимите руки вверх, выдохните. Подход – 6-8 раз.
2. Лечь на живот, руки вдоль тела, расслаблены. Прогнитесь вверх, упритесь руками, постарайтесь поднять голову и стопы. Задержитесь в таком положении на 5 секунд. Возвращайтесь в исходное положение. Повтор – 5-7 раз.
3. Присядьте на стул. Положите руки за голову (глубокий вдох), прогнитесь назад 4-5 раз, чтобы лопатки касались спинки стула (выдох). Повтор – 5-7 раз.
4. Встаньте, прогнитесь назад, глубоко вдохните. Расслабьте руки, наклонитесь вперёд, медленно опускайте голову и плечи – выдыхайте. Подход – 10 раз.
5. Встать на четвереньки. Голова – прямо. Прогните спину, оставайтесь в таком положении 3-4 секунды. Возврат в исходную позицию, повтор – 5-7 раз.

Как стоять, лежать и сидеть при остеохондрозе?

Знание правильных поз, помогающих равномерно распределить нагрузку на весь позвоночный столб, необходимо не только пациентам, страдающим остеохондрозом, но и всем людям. Соблюдая простые правила, вы заметите существенное улучшение общего состояния и снижение нагрузки на спину. Кроме того, вы сможете уберечь позвоночник от множества заболеваний с серьёзной, болевой симптоматикой.

Как правильно сидеть?

Учимся сидеть, исключая сдавливание, не провоцируя риск деформации позвоночника и развитие остеохондроза:

• критерии выбора стула/кресла: уровень глубины сидения – 2/3 длины бёдер, уровень высоты сидения должен быть равен длине голени. Так ноги будут упираться в пол. Людям маленького роста необходимо поставлять небольшую ступеньку или скамеечку под ноги;
• обращайте внимание на глубину рабочего стола. Она должна быть такой, чтобы ноги не приходилось держать сбоку или сильно согнутыми;
• при длительной работе сидя, делайте перерыв каждые 20 минут. Смените положение ног, походите, сделайте лёгкую гимнастику;
• сидите за рулём с минимальным напряжением. Спина должна опираться о сидение, в этом поможет небольшая подушка или валик, подложенные между креслом и поясницей. По возможности – выходите из машины каждые 25-30 минут, чтобы размяться;
• сильно мягкая мебель – плохая мебель для ежедневного использования. Для равномерной нагрузки на позвоночник необходима опора корпуса на седалищные бугры, что возможно только сидя на поверхности средней жёсткости;
• спина всегда должна касаться спинки стула/рабочего кресла. Старайтесь сидеть ровно, избегая сильных наклонов шеи;
• не засиживайтесь/не лежите в одной позе долгое время.

Как правильно стоять?

Если человек долго стоит в одной позе, на поясничный отдел (и весь позвоночник) идёт сильная нагрузка, которая оказывает на него негативное влияние. Чтобы сильно не нагружать позвоночный столб и не увеличивать риск его деформации, придерживайтесь простых правил:

• не стойте в 1 позе дольше 10 минут, меняйте положение ног и рук;
• снимите напряжение в шее – сделайте наклоны головой вправо и влево, вытяните руки вперёд, прогните спину вперёд и назад – расслабите спину и поясницу;
• поднимая что-то с пола, наклонитесь, согнув колени, или присядьте на корточки, найдите точку опоры для рук;
• двигайтесь, ходите на маленькие дистанции, чтобы не стоять на месте;
• старайтесь не наклоняться сильно (спина, голова) во время бытовых дел (уборка, глажка, готовка). При уборке низких или труднодоступных поверхностей – становитесь на 1 колено.

Как лежать?

Идеальный выбор поверхности для сна – кровать с матрасом средней жёсткости (в идеале, с ортопедическим, который сохраняет физиологические изгибы позвоночника). Постель не должна быть деревянной или слишком мягкой.

Как правильно лежать при сильном болевом синдроме?

• боли в спине – ложитесь на живот, подложив под поясницу небольшую подушку (чтобы не усилить боль прогибом);
• боль в ногах – подложить валик (из полотенца или пледа) под колени. Болевой синдром постепенно уменьшится;
• боль в шее – положить руку под голову или валик под шею.

Как встать с постели утром при приступе остеохондроза?

• сделайте небольшую разминку верхних и нижних конечностей;
• смените позу;
• перейдите из положения лёжа, в положение сидя, обхватив руками ногу, согнутую в колене;
• поочерёдно опускайте ноги на пол;
• вставайте постепенно, любое резкое движение может усилить боль.

Как правильно поднимать и перемещать тяжести?

Неправильный подъём и перенос тяжестей – одна из самых частых причин, провоцирующих появление грыж, остеохондроза, протрузий. Резкое поднятие тяжестей чревато внезапным «прострелом» в разных отделах позвоночника и появлением острой боли, которая сохранится на долгое время. Повороты туловища при переносе тяжёлых предметов также запрещены.

Как поднять тяжёлый предмет?

1. Наденьте широкий пояс.
2. Присядьте на корточки. Держите шею и спину прямо.
3. Зафиксируйте предмет двумя руками, медленно поднимитесь, спину держите ровно.

Как перенести тяжёлый предмет?

• равномерно распределяйте нагрузку на обе руки, не стоит нести всё в одной;
• при диагностированном остеохондрозе не рекомендовано поднимать вес более 15 кг;
• приобретите рюкзак (важное условие – ортопедическая спинка и широкие лямки). Преимущества использования рюкзака – равномерная нагрузка на позвоночник + свободные руки;
• нельзя резко наклоняться вперёд или назад.

Вывод

Остеохондроз позвоночника чаще всего развивается в возрасте 25-40 лет. К группе риска заболеваемости относятся люди с пассивным образом жизни, те, кто проводит большую часть времени стоя или в неправильных позах, с большой нагрузкой на позвоночник. Остеохондроз можно вылечить консервативными методами, при условии своевременного обращения к специалисту. В запущенных случаях используется хирургическое вмешательство. Заниматься самолечением – противопоказано.

Регулярные профилактические упражнения помогут уменьшить симптоматику остеохондроза и сохранят функциональность позвоночника, защищая от деформации. При халатном обращении к своему здоровью пациент может «дотянуть» поход к врачу до возникновения грыж, паралича и инвалидности.

Источники информации

1. Р. Б. Дати, Г.Р. Хоутон, «Конституциональные аспекты остеохондроза». Clin Orthop Relat Res., 1981, с.19–42.
2. Ю. Савельева, «Эффективное лечение ревматизма, радикулита, остеохондроза», 2017, с.51-73.
3. Б. Ю. Покровский, 2005, «Остеохондроз: лечение и профилактика».
4. А. С. Никифоров, О. И. Мендель, Г. Н. Авакян, 2015, «Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника».
5. В. А. Епифанов, А. В. Епифанов, «Остеохондроз позвоночника», 2015, с. 45-69.
6. И. А. Калюжнова, «Остеохондроз», 2017, с.113-128.
7. О. В. Захаренко, 2011, «Остеохондроз. Диагностика, профилактика, лечение».

Автор: