Аневризма – это аномальное ослабление артериальной стенки, из-за которого образуется растяжение или выпуклость. Аневризмы могут образоваться в любом участке кровеносной системы. Наиболее частая локализация – вдоль аорты. Данная патология сосудов не несёт угрозу только на начальной стадии. Далее, по мере её увеличения в объёме, повышается риск разрыва, который смертельно опасен для человека.
При отсутствии своевременно оказанной помощи при разрыве аорты, летальный исход пациента зафиксирован в 97% случаев, смерть наступает за считаные минуты.
Краткое видео о том, что такое аневризма:
Аневризма – это выпячивание/расширение артериальной стенки, которое образуется из-за её ослабления. Симптоматика на начальных стадиях может отсутствовать. Именно поэтому специалисты рекомендуют ежегодную сосудистую диагностику всем пациентам, находящимся в группе риска (пожилые люди, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди с отягощённым анамнезом).
Большая часть причин, из-за которых развиваются аневризмы, пока не изучены. Но существует перечень причин, которые точно повышают риск деформации стенок кровеносных сосудов:
Что такое расслоение аорты?
Все аневризмы классифицируются в зависимости от их локализации. Самыми распространёнными участками для развития аневризм считаются артерии головного мозга и сердца.
По типу выпуклости, аневризмы делятся на 2 типа:
Второе название – церебральная аневризма. К данной категории относятся все аневризмы, образовавшиеся внутри черепной коробки. Аневризмы артерий, которые снабжают кровью головной мозг, также называют «ягодными» аневризмами, из-за их внешнего вида.
При разрыве аневризмы головного мозга, 74% случаев заканчиваются летальным исходом в течение суток. Пациенты, выжившие после разрыва аневризмы, имеют серьёзные неврологические нарушения или инвалидность. Разрыв церебральной аневризмы считается одной из главных причин инсульта.
Аневризма аорты, альтернативное название – аневризма сердца. Аорта начинается в левом желудочке сердца, проходит через полость грудины и брюшины. В норме, диаметральное значение аорты не превышает показатель в 2,5-3 см. При наличии аневризмы аорты, её растяжение может достигать более 5-7 см.
Самые распространённые типы аневризмы аорты:
Рекомендуем узнать подробнее об аневризме аорты грудного отдела в данном видеоролике:
Аневризма образуется в периферической артерии. Самые распространённые типы аневризм:
Врачи часто называют аневризмы «бомбами замедленного действия». Они могут бессимптомно протекать на протяжении долгого времени, или проявляться слабой симптоматикой, которая не даёт пациенту прямого указания на развитие патологии угрожающей жизни. Симптомы аневризмы головного мозга и симптомы аневризмы брюшной аорты имеют общие тенденции.
Самые распространённые симптомы аневризмы:
Ключевой симптом разорвавшейся аневризмы – это сильная, невыносимая головная боль, несравнимая даже с острой зубной болью по степени интенсивности.
Другие симптомы разрыва аневризмы включают:
Аневризма может не резко разорваться, а начаться с небольшой утечки крови. Такое «протекание» вызывает сильную боль в месте локализации аневризмы. В большинстве случаев после небольшой утечки следует серьёзный разрыв, который несёт опасность для жизни пациента.
При подозрении на наличие аневризмы и её симптоматики, врач назначит общие анализы и наиболее информативные исследования, которые могут подтвердить патологию:
Аневризмы чётко видны на МРТ без контраста (в зависимости от локализации, может потребоваться использование контрастного вещества). При исследовании сосудов с помощью МР-Ангиографии, можно наблюдать, как кровь самостоятельно выполняет парамагнетическую роль и усиливать степень контрастности на полученных изображениях.
На МРТ будет видно выпячивание на стенке кровеносного сосуда. Форма – веретенообразная, овальная, круглая. Гипоинтенсивный сигнал будет прослеживаться при любом режиме исследования. При частичном тромбозе или из-за турбулентности кровотока в сосуде, изображение может быть неоднородным.
Основные способы герметизации неразорвавшейся аневризмы включают:
Данные методы позволяют предотвратить разрыв аневризмы в будущем. Процедуры используются и выбираются только врачом. При некоторых типах аневризмы все вышеперечисленные способы лечения использовать не рекомендовано, из-за преобладающих возможных рисков и осложнений против пользы.
При выборе лечения во внимание принимается несколько факторов:
Для лечения осложнений и облегчения симптоматики пациента могут использоваться медикаментозные препараты:
Для хирургического лечения аневризмы мозга может использоваться 2 типа операций:
Подробнее о лечении и симптоматике аневризмы головного мозга вы можете узнать в данном видео: https://youtu.be/ZmGq0KjgaQQ
В современной медицине часто используется новый способ лечения аневризм, с помощью стентоподобных имплантов. Главная задача таких отклонителей потока – отвести кровяной ток от образовавшейся аневризмы сосудов. Благодаря отклонителям потока останавливается движение крови в аневризме, организм быстрее регенерирует поражённый сосудистый участок и восстанавливает исходную артерию.
Использование таких имплантов позволяет хирургам работать с самыми большими аневризмами, которые нельзя лечить другими способами из-за высокого риска летального исхода пациента.
Существуют как врождённые, так и приобретённые факторы, которые существенно повышают риск развития аневризмы кровеносных сосудов. Кроме того, аневризмы чаще диагностируются у пожилых людей и у женщин возрастной категории 30-45 лет.
Врождённые состояния, которые могут спровоцировать ослабление стенок кровеносных сосудов и спровоцировать развитие и рост аневризмы:
Если на врождённые факторы риска человек никак не может повлиять, то некоторые приобретённые он в силе контролировать и избегать их. В перечень приобретённых факторов, повышающих риск аневризмы, входят:
Пока аневризма не разорвана – риск для пациента практически отсутствует. Все осложнения и тяжёлые состояния связаны с разрывом аневризмы. Длительность кровотечения после разрыва зависит от размера аневризмы и её локализации, в основном – не более нескольких секунд. Высвободившаяся кровь, даже в минимальном количестве, повреждает или убивает все окружающие её клетки. Кроме того, повышается внутричерепное давление, что негативно влияет на общее состояние пациента.
После разрыва аневризмы чаще всего встречаются следующие осложнения:
Профилактические меры человек может использовать только в случае с приобретёнными факторами риска, так как на врождённые он не в силах оказать влияния. К мерам профилактики относят несколько простых правил:
Все пациенты, у которых уже диагностирована аневризма и разработан план лечения, могут консультироваться с лечащим врачом, чтобы своевременно устранять дополнительные факторы риска для сосудов и общего состояния здоровья.
Аневризма сосудов – это выпячивание в сосудистой стенке, появившееся из-за её ослабления. Образованию аневризм более подвержены люди, с отягощённым анамнезом, пожилого возраста, с патологиями сердечно-сосудистой системы и злоупотребляющие вредными привычками. Для диагностики заболевания используются такие исследования, как: ангиография, КТ и МРТ.
Аневризмы могут локализоваться на любом участке сосудистой системы. Лечение зависит от размера, вида, расположения и возраста пациента. Врач может использовать консервативное или хирургическое лечение, продлевая жизнь пациенту. Своевременное обращение к врачу и выявление аневризмы может спасти жизнь, как и соблюдение простых профилактических мер.