+7 (495) 104-97-01 Ежедневно с 8:00 до 00:00

Артрит

09.06
196
Поможем быстро подобрать клинику,
где можно сделать МРТ или КТ
Ежедневно с 8:00 до 22:00

Начиная разговор с оператором Вы принимаете и соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и обработки персональных данных

Содержание:

Введение

Краткое видео о том, что такое артрит:

Артрит относится к заболеваниям суставов воспалительной этиологии. Со временем подвижность суставов снижается, может меняться форма, появляются опухоли, покраснения и высокая температура. Данный процесс развивается из-за истончения хрящевой ткани, которое приводит к потере суставного хряща, без которого суставы не могут полноценно функционировать и причиняют боль человеку. Существует артрит коленного и голеностопного суставов, артрит пальцев рук и ног, артрит плечевого сустава. Болезнь может поражать любые участки. При отсутствии лечения заболевание вызывает осложнения в виде сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, почек, печени и может создавать угрозу для жизни человека.

Какие типы артрита бывают, что становится провоцирующим фактором для развития болезни, как диагностируется и лечится артрит? Ответы на все вопросы вы найдёте далее.

Что такое артрит?

Что такое артрит

Артрит – это общее название группы заболеваний, связанных с воспалительными процессами в суставах. Заболеванию больше подвержены женщины и мужчины старше 40 лет (женщины – чаще), но нередки случаи выявления артрита у детей (ювенильный артрит). Болезнь поражает сразу все суставные элементы, такие как хрящ, капсула, мембрана и полость с синовиальной жидкостью. Артрит провоцирует дискомфорт, возникновение сильного болевого синдрома, скованность движений.

Важно! Чем раньше пациент обратиться к специалисту и начнёт лечение, тем больше у него шансов на существенное снижение симптоматики и возвращение к привычному образу жизни без оперативного вмешательства.

Виды артрита

В настоящее время насчитывается несколько десятков видов артрита, которые поражают суставы человека и могут существенно снизить качество его жизни. Самыми распространёнными типами являются: ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический, ювенильный ревматоидный артрит. Симптоматика может отличаться, в зависимости от конкретного типа артрита.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, с равной степенью отёчности, покраснения и воспаления. Болевой синдром стихает во второй половине дня и активизируется под утро.

Симптомы ревматоидного артрита: недомогание, слабость, боль в поражённом участке, потеря аппетита, покалывание/онемение рук и ног, рези в глазах и светобоязнь, боль в груди при глубоком вдохе.

Реактивный артрит

Реактивный артрит – это воспалительное заболевание суставов, развивающееся как постинфекционное осложнение (оно может быть спровоцировано: Campylobacter, Chlamydia trachomatis, Shigella и Yersinia). Характерный признак – несимметричное поражение суставов нижних конечностей. При осложнении заболевания возможна деформация позвоночного столба, вызывающая боли в шее и спине.

Симптомы реактивного артрита: отёчность, болевой синдром, конъюнктивит, воспалительные процессы мочевыделительной системы (рези и жжение во время мочеиспускания), скованность движений, лихорадка. Заболевание может одновременно поражать все пальцы верхних и нижних конечностей.

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава

Выделен в отдельную категорию, в связи с частым выявлением у молодых пациентов. Частота возникновения легко объяснима постоянной и сильной нагрузкой на коленные суставы. Проявления возможны в нескольких суставах одновременно (полиартрит) и в одном (моноартрит). Возникает, чаще всего, из-за инфекций, открытых/закрытых травм,

Симптомы артрита коленного сустава: резкое повышение температуры тела, сильная боль, припухлость, покраснение, отсутствие возможности движения, уменьшение мышечного объёма, появление хромоты.

Заболевание развивается в 4-х стадиях: воспалительная, прогрессирующая, анкилозирующая и деформирующая. Лечение артрита коленного сустава проходит под контролем ортопеда и ревматолога, с помощью комплексной терапии (медикаменты, ЛФК, массаж, ЗОЖ, при отсутствии эффекта – операция).

Псориатический артрит

Псориатический артрит

Для псориатического артрита характерно плавное развитие заболевания. В зоне поражения могут оказаться любые суставы, но чаще всего – пальцев рук.

Симптомы псориатического артрита: на волосистой части головы появляются розово-красные пятна с шелушением и зудом, повышается температура, ногтевые платины могут расслаиваться.

Подагрический артрит

Характерный признак – проявление в ночное время. Триггерными факторами могут стать вредные привычки (алкоголь, курение), злоупотребление мясной продукции. Наиболее подвержены патологии суставы пальцев нижних конечностей.

Симптомы подагрического артрита: сильный болевой синдром, краснота, отёчность.

Симптоматика проходит так же резко, как и возникает. Длительность приступа может составлять от 2-3 часов до нескольких дней.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит

Артрит у детей, он же – ювенильный артрит, выявляется в возрасте до 16 лет, встречается в двух формах: ревматоидный (болезнь Стилла) и идиопатический. Заболевание характерно быстротечным развитием и слабым откликом на терапию. Осложнение ювенильного артрита – поражение внутренних органов.

Симптомы ювенильного артрита: лихорадка, рвота и тошнота, общая интоксикация организма, слабость, болевой синдром в мышцах и голове, гипертермия поражённого сустава, нарушение походки, существенное ограничение подвижности больной конечности.

Артрит и артроз – в чём разница?

Пациенты часто путают эти понятия, хотя они сильно отличаются друг от друга.

Артрит и артроз – в чём разница

Артрит – последствие воспалительных процессов в организме, общее название заболеваний суставов воспалительной этиологии. Сопровождается сильным болевым синдромом в области суставов, проявляется в ночное время как в состоянии покоя, так и при физической активности.

Артроз – дегенеративное заболевание хронического типа. Проявляется с возрастом, от естественной деформации суставов и хрящевой ткани. Артроз может быть самостоятельным заболеванием или следствием запущенного артрита. При заболевании деформируются суставы, болевой синдром усиливается при движении, также может присутствовать в течение дня.

Вы можете узнать подробнее об артрите и артрозе в данном видео:

Причины артрита

Единой причины возникновения артрита не существует. Для каждого типа патологии суставов воспалительной этиологии характерна своя причина возникновения. Наиболее распространённые причины артрита:

  • наследственный фактор (например, остеоартрит);
  • инфекционные процессы в организме;
  • иммунные дисфункции;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение, в сочетании с генетической предрасположенностью;
  • травмы, которые провоцируют артрит дегенеративного типа;
  • сбои в обменных процессах.

Справка. Большая часть воспалений в суставах появляются из-за сочетания нескольких факторов риска, этиология 13,8% — остаётся не выявленной.

Симптомы артрита

Общая симптоматика артритов может включать следующие проявления:

  • скованность, ограниченность движений и снижение их диапазона;
  • сильная боль в суставах, нарастание симптоматики после сна или в первой половине дня;
  • уменьшение мышечной ткани, слабость в суставе;
  • треск, пощёлкивания при изгибах конечностей;
  • наросты и «шишки» на пальцах;
  • покраснение, отёчность в области поражения;
  • низкий уровень эритроцитов в крови;
  • лихорадка;
  • воспалительные процессы (сердечно-сосудистая система, мочеполовая система, глаза);
  • визуальная деформация сустава, искривление.

Диагностика артрита

Во время посещения специалиста в первую очередь будут проверены суставы на наличие отёчности, покраснения, гипертермии. Затем проверяется уровень подвижности суставов, осуществляется сбор анамнеза и назначаются необходимые анализы и исследования для выявления заболевания и уточнения его типа.

Лабораторные тесты

Определить тип артрита можно с помощью забора биологических жидкостей пациента. В перечень необходимых анализов входит: анализ мочи, крови, анализ суставной жидкости.

Справка. Для забора суставной жидкости, поражённый участок дезинфицируется, обкалывается обезболивающим препаратом, затем игла вводится в суставную щель, из которой берут небольшое количество суставной жидкости.

Визуализирующие исследования

Визуализирующие исследования

Следующий этап – прохождение одного из визуализирующих исследований. В зависимости от имеющейся симптоматики, её выраженности и результатов анализов, врач может назначить:

  1. Рентген – с его помощью можно выявить наличие костных шпор, потерю суставного хряща, деформации костной ткани. Рентгеновские снимки чаще используют для отслеживания прогрессирования артрита, т.к. для диагностики на ранней стадии они являются малоэффективными.
  2. КТ суставов и костей – делает снимки под разными углами, объединяя их в единые изображения в поперечном сечении. Отлично подходит для выявления патологий твёрдых и мягких тканей.
  3. МРТ суставов – используется для получения качественных, подробных и объёмных снимков мягких тканей. Позволяет выявить деформацию и патологические процессы в хрящевой ткани, связках, сухожилиях, суставах, даже на ранних стадиях.
  4. УЗИ – визуализирует мягкие ткани человека при помощи высокочастотных волн ультразвука. Помогает выявить патологии хрящей и мягких тканей, а также увидеть все структуры около суставов (суставные сумки). УЗИ используется при введении лекарственных препаратов в сустав и удалении скопления лишней жидкости.

Лечение артрита

Артриты быстро переходят в хроническую форму и большинство воспалительных процессов в суставах нельзя полностью вылечить. Врачи могут назначить терапию и разработать план лечения, который максимально уменьшит проявление болезненной симптоматики у пациента и улучшит его качество жизни.

Справка. Самая эффективная терапия при артрите – комплексная, включающая лекарственную терапию, ЛФК, физиотерапию и массажи, контроль питания и образа жизни. Радикальная мера в самых сложных случаях – это оперативное вмешательство. Его назначение целесообразно при отсутствии эффективности других видов терапии.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия

Все медикаменты для лечения артрита могут быть назначены только врачом, в зависимости от симптоматики, типа артрита, индивидуальных особенностей пациента и непереносимости компонентов препаратов.

В перечень эффективных лекарств от артрита входят:

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – для снижения интенсивности болевых приступов, уменьшения воспаления. Используются препараты ибупрофена – Motrin IB, Advil, препараты напроксена натрия – Aleve. В качестве более лёгких препаратов могут использоваться мази и кремы НПВП. Назначение сильных препаратов опасно для здоровья из-за большого количества побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
  2. Кортикостероидные препараты – для замедления процесса деформации суставов, снижения боли и воспаления. Препараты могут назначаться в таблетированной форме (при лёгкой стадии), в виде инъекций в поражённый сустав (при тяжёлой форме артрита). Чаще всего используется Преднизолон. Побочные эффекты при длительной терапии: уменьшение плотности костной ткани и её истончение, диабет и набор лишнего веса.
  3. Противораздражительные средства – препятствуют передаче болевого синдрома от суставов. Используются крема, мази и гели, в состав которых входит капсаицин или ментол.
  4. БМАРП (болезнь-модифицирующие противоревматические препараты) – используются для замедления прогрессирования симптоматики артрита, а также поражения мягких и твёрдых тканей.

Физиотерапия и массаж при артрите

Назначение физиотерапии, как и лечебного массажа, целесообразно только в стадии ремиссии, в качестве дополнительной терапии и применяется не при всех типах заболеваний суставов. Регулярное выполнение комплексов упражнений поможет укрепить мышцы, увеличить двигательный диапазон поражённых артритом суставов.

Самые эффективные упражнения при ревматоидном артрите:

Оперативное вмешательство

Хирургические вмешательства назначаются при отсутствии эффективности других видов лечебной терапии или при быстропрогрессирующем артрите. В зависимости от типа артрита и особенностей пациента, может быть назначена одна из операций:

  1. Артроскопия – малоинвазивное оперативное вмешательство, проводится через микроразрезы, при помощи артроскопа. Вся операция проводится с отображением на компьютерном мониторе. С помощью специальных инструментов врач проводит операцию, удаляет патологические участки с разрастанием тканей и некротические участки. После быстрой реабилитации пациент почувствует существенное снижение болевого синдрома и общее улучшение самочувствия.
  2. Артроскопия

  3. Эндопротезирование – проводится при полном разрушении сустава из-за артрита (более 70%), удалённый участок заменяется на протез.
  4. Артродез – операция проводится на суставах, поражённых артритом, которые не поддаются стандартным схемам лечения. Пострадавшие от заболевания суставы обездвиживаются, оставшиеся участки соединяются друг с другом. В данном случае поражённая область останется обездвиженной, её нельзя будет восстановить, но боль будет устранена.

Справка. Возможности современной медицины позволяют улучшить состояние и качество жизни пациента с артритом – независимо от стадии и типа патологии. Но, чем раньше начато лечение – тем больше шансов на полноценное восстановление поражённых суставов.

Факторы риска

Как уже упоминалось ранее, не все причины артрита известны на сегодняшний день. К основным триггерным факторам развития артрита и его осложнений относят следующие:

  • возрастная категория и гендерная принадлежность – чем старше человек, тем больше он подвержен деформации суставов и патологическим процессам в них. Кроме того, женщины чаще страдают артритом. Мужчины более подвержены подагре, особенно в возрасте 40-50+;
  • наличие травм и их количество – спортсмены и подростки подвержены травмированию больше взрослых. Данная категория людей подвержена развитию ювенильного артрита. У спортсменов артрит может проявиться спустя десятки лет, медленно развиваясь и активно наращивая симптоматику, поражая суставы;
  • генетический фактор – наличие артрита в семейном анамнезе существенно увеличивает риск артроза (например, ревматоидного артрита);
  • лишний вес (ожирение) – создаёт сильную нагрузку на суставы, в особенности – на коленные суставы и бедренные. Снижение веса поможет снизить риск развития заболевания и облегчить симптоматику при диагностированном артрите.

Осложнения артрита

Осложнения артрита

Осложнения артрита возникают и активно прогрессируют при отсутствии терапии или при неправильно подобранном плане лечения. Среди самых частых осложнений можно выделить:

  1. Сахарный диабет 2 типа – может появиться из-за метаболических нарушений или лишнего веса. Кроме того, возрастает риск повышения артериального давления, болезней сердечно-сосудистой системы и повышение уровня холестерина в крови.
  2. Нарушение подвижности и работоспособности. Прогрессирующий артрит сковывает движения и может давать сильные болевые ощущения. Такая симптоматика со временем может лишить человека привычной жизни, работы, любимых увлечений.
  3. Появление воспалительных процессов в других участках тела. Если речь о ревматоидном артрите, со временем, поражение затронет не только суставы, но и лёгкие, глаза, кожный покров и кровеносные сосуды.
  4. Ожирение – снижение уровня подвижности и болевой синдром заставят пациента вести пассивный образ жизни и помешает занятиям спортом или минимальной физической нагрузке.
  5. Негативное влияние на психическое здоровье – из-за постоянной, сильной боли и тревоги за будущее, пациенты могут само изолироваться из привычного окружения и впасть в затяжную депрессию. Если у вас или ваших близких наблюдается бессонница, апатия, суицидальные мысли – обратитесь к психотерапевту, который поможет справиться с эмоциями и восстановить душевное равновесие.
  6. Повышение риска получения травм. Пациенты, страдающие артритом, больше других подвержены переломам костей и падениям. К таким последствиям могут привести атрофированные, слабые мышцы, внезапный болевой синдром, тошнота и головокружение.

Профилактика

Профилактика при болезне Паркинсона

Лучшее и самое простое лечение заболевания – это соблюдение профилактических мер. Это поможет тем, кто находится в группе риска развития артроза и пациентам с диагностированным заболеванием суставов:

  • контроль веса – снизит нагрузку на суставы, увеличит подвижность;
  • умеренная, регулярная физическая нагрузка. Оптимальный вариант – плавание. Лучше исключить: бег, прыжки, лыжный спорт, большой теннис;
  • соблюдение режимов дня, сна и отдыха;
  • правильное питание. В рацион необходимо включить: зелень, свежие фрукты и овощи, нежирные сорта рыбы и мяса, орехи. При диагностированном артрите избегайте: фастфуда, жирного, жареного, молочных продуктов, мясо в больших количествах. Оптимальный вариант – безглютеновая диета.

Вывод

Артрит – серьёзное заболевание суставов воспалительной этиологии, требующее лечения и своевременного обращения к специалисту. В группе риска находятся: генетически предрасположенные пациенты, женщины и мужчины возрастной категории 40+, пожилые, дети и подростки с частыми травмами, люди с ожирением и спортсмены.

При отсутствии лечения артрит может не только разрушать структуру сустава, но и нарушать функционирование сердечно-сосудистой системы, печени, мочеполовой системы, органов зрения и негативно влиять на кожные покровы. Наличие множества типов лечебной терапии может помочь пациентам с артритом независимо от стадии, как минимум купировать симптоматику, максимум – помочь вернуться к прежней жизни и работе.

Источники информации

  1. Петерсон Л. С., 2020, «Руководство клиники Майо по артриту: лечение боли в суставах для активной жизни».
  2. «Артриты и ревматические заболевания», 2021, Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний.
  3. Ферри Ф. Ф., 2022, «Ревматоидный артрит».
  4. Насонов Е. Л. «Фармакотерапия ревматоидного артрита с позиций доказательной медицины: новые рекомендации»,2002, с. 294–300.
  5. «Польза физических упражнений при артрите», 2017, Фонд артрита.
  6. Корпела М., Лаасонен Л., Ханнонен П., «Замедление поражения суставов у больных ранним ревматоидным артритом при первоначальном агрессивном лечении противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание: пятилетний опыт исследования», Том №50, с.2072–2081.
  7. Смолен Ю. С., Махольд К. П. «Терапевтические стратегии при раннем ревматоидном артрите. Лучшая практика», 2005, Том №19, с.163–177.
  8. «Факторы, влияющие на боль при артрите», 2017, Фонд артрита.
  9. Американский колледж ревматологии, 2021, «Ревматоидный артрит».
  10. «Ревматоидный артрит: Подробно», 2021, Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья.
Поможем быстро подобрать клинику, где можно сделать МРТ или КТ
Ежедневно с 8:00 до 22:00
8 (495) 104-97-01
Начиная разговор с оператором Вы принимаете и соглашаетесь с условиями Пользовательского соглашения и обработки персональных данных

Новые статьи